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懷疑甲狀腺疾病應該做哪些檢查?

來源: 高频彩代理合法吗 www.lbdgai.com.cn 時間: 2016-11-15


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   在前文AG亚游国际已經提到了甲狀腺的檢查方法,這里我將重點說一下甲狀腺的實驗室檢查和影像學檢查(這些檢查可能就是您到門診或病房后,可能要做到的檢查)。
   (1)血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3):三碘甲狀腺原氨酸簡稱T3,由甲狀腺濾泡上皮細胞產生。檢測血中總T3含量(TT3)是診斷甲狀腺機能亢進最靈敏的一種指標。
   (2)血清總甲狀腺素(TT4):甲狀腺素簡稱T4,全部由甲狀腺產生。檢測血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機能亢進癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標,同時對病情嚴重程度評估、療程監測有應用價值。
   (3)血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)與血清游離甲狀腺素(FT4):盡管FT3僅占T3的0.35%,FT4僅占T4的0.25%,但它們與甲狀腺激素的生物效應密切相關,所以是診斷臨床甲亢的可選指標。
   (4)促甲狀腺激素(TSH):主要作用是控制甲狀腺,它能促進甲狀腺激素的制造,還能促進已制造好的甲狀腺激素釋放入血液中,對甲狀腺本身的生長和新陳代謝也起著重要的作用。血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標。
   甲狀腺抗體水平檢查:
   (1) 甲狀腺球蛋白抗體(TGA)與甲狀腺微粒體抗體(TMA):血清中TGA和TMA是兩種主要的特異性甲狀腺自身抗體。自身免疫性甲狀腺疾病TGA與TMA升高,其他甲狀腺疾病及健康人群血中亦可檢出,TGA是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標,常不錯增高。
   (2)促甲狀腺素受體抗體(TRAb):TRAb又稱甲狀腺刺激性抗體(TSAb)或甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一種甲狀腺的自身抗體,是在惡性彌漫性甲狀腺腫自身免疫過程中產生的,可以刺激甲狀腺產生甲狀腺激素,測定TRAb有利于對彌漫性惡性甲狀腺腫發病機制的研究。
   甲狀腺超聲波檢查:B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或實質性,彩色B超還可以觀察腫塊的血流情況,以此為診斷良、惡性腫瘤提供參考,血流豐富者有惡變可能。
   甲狀腺吸13l碘率測定:無論良、惡性腫瘤,甲狀腺吸131碘率多為正常,功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。
   甲狀腺核素掃描:甲狀腺腺瘤及少數甲狀腺癌可以表現為熱結節或溫結節,甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內出血表現為涼結節或冷結節,一般輪廓清晰,邊界規則。
頸部X線檢查:當甲狀腺腫瘤巨大時,可見氣管受壓或移位,部分瘤體內可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網狀結構中有圓形充盈缺損,邊緣規則,周圍淋巴結顯影完整。

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