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斷掌再植的手術步驟有哪些?

來源: 高频彩代理合法吗 www.lbdgai.com.cn 時間: 2017-05-04


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     斷掌再植包括腕掌部離斷再植,屬于肢體最遠平面的一種斷肢再植。斷掌再植的手術步驟:
       1.清創:常規清創,切除指淺屈肌腱,尋找兩斷端血管及神經并標記。
 
     2.骨骼固定:第一掌骨采用單枚克氏針斜向或縱向貫穿固定;第2~5掌骨于近、中段離斷者,采用克氏針縱形貫穿內固定,克氏針尾部從腕背部穿出;第2~5掌骨于遠端離斷。
       術中需后續再植斷指的保存方法:將已清創完畢待再植的斷指,用生理鹽水濕紗布包裹,裝入無菌手套內,再放入無菌碗中,置4℃冰箱內暫存。
    斷掌的分類可分為如下兩種:
      (1)完全性斷指:離斷的手指無任何組織相連;或僅有少許嚴重挫傷的組織相連,但在清創時必須切斷者稱為完全性斷指。
      (2)不完全性斷指:傷指大部分組織斷裂,僅有一小部分相連,其中不含有血管或血管已被嚴重挫傷,致使遠側指段無血液循環存在,不進行血管修復不能成活,并且相連組織的橫斷面積不超過斷指橫斷面的l/4,或殘留皮膚不超過周徑的l/8,稱為不完全性斷指。


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