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腹腔鏡闌尾切除術 毫厘間的藝術

時間:2017-06-19 09:40來源:東莞AG亚游国际醫院 作者:管理員 點擊:
引言:急性闌尾炎對AG亚游国际來說應該并不陌生,它是一種非常常見的疾病,我相信已經有很多人的闌尾可能都已經被切除了。它的臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛,而右下腹闌尾區壓痛,則是該病重要的一個體征,一旦發生都要求及時手術切除闌尾。常規闌尾炎手

高频彩代理合法吗 www.lbdgai.com.cn   引言:急性闌尾炎對AG亚游国际來說應該并不陌生,它是一種非常常見的疾病,我相信已經有很多人的闌尾可能都已經被切除了。它的臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛,而右下腹闌尾區壓痛,則是該病重要的一個體征,一旦發生都要求及時手術切除闌尾。常規闌尾炎手術一般都用開腹,但是如今已興起一種新的闌尾炎手術,它就是腹腔鏡闌尾切除術。讓AG亚游国际聚焦東莞AG亚游国际醫院“腹腔鏡闌尾切除術現場”。

 

  11月14日,東莞AG亚游国际醫院梁伯昌主任采用腹腔鏡成功為32歲的張智富切除闌尾,不留痕跡。解除了患者長期闌尾炎的困擾。

 

  聚焦“腹腔鏡闌尾切除術”現?。?/p>

  1.消毒,鋪巾。

  2.連接儀器 。

  3.建立氣腹。于臍孔上或下弧形切開皮膚約0.3~0.5CM,用兩把巾鉗鉗夾切口兩側,提起腹壁皮膚,氣腹針經臍部切口緩慢穿刺,有落空感,證實進入腹腔后接氣腹機,注入二氧化碳氣體。拔出氣腹針,自臍部切口之入10mm直徑管套針,有落空感,有氣體排出后拔除錐芯,置入30度鏡子。(碘伏擦拭)

  4.安置套管。再分別于右側麥氏點上方和左側麥氏點處安置5mm,10mm的套管,進行腹腔探查。仔細全面檢查回盲部、盆腔、大小腸和腹腔內其他部位,以排除腹腔內其他急腹癥。沿盲腸的三條結腸帶找到闌尾。

  5.切除闌尾。用無創抓鉗或者闌尾鉗夾住闌尾頭部和系膜,向上提起,用分離鉗電灼或超聲刀分離系膜至闌尾根部。闌尾系膜的處理可選用多種方法,如用雙極電凝,鈦夾夾閉,電凝鉤燒灼。切斷闌尾,用電凝燒灼闌尾殘端腔內粘膜。闌尾根部,以擠壓開該部可能存在的糞石等,如闌尾根部的直徑不超過8mm時,可用鈦夾雙重夾閉,超過8mm者應用圈套器套扎或絲線雙重結扎。闌尾根部結扎或夾閉后,提起闌尾,于結扎遠端剪開。當剪至一半時,改用電凝鉤破壞殘留的闌尾粘膜,殘端一般不做荷包縫合。

  6.闌尾取出。闌尾取出方式很重要,如果闌尾較小,可以通過10mm套管取出,如果闌尾較大或已發生壞疽、穿孔,則應將闌尾放入手套制作的標本袋中取出。原則上應避免闌尾和腹壁切口接觸,防止切口感染。

  7.沖洗。 用生理鹽水沖洗手術野,再次檢查闌尾殘端,明確無出血后釋放氣腹,關閉切口。如遇闌尾穿孔或局部炎癥嚴重、滲出較多,可放置引流。

 

  東莞AG亚游国际醫院梁伯昌主任:腹腔鏡闌尾切除術—毫厘間的藝術

 

  1、腹腔鏡手術視野廣,可以觀察全腹腔,可以發現腹腔內合并的其他病變。傳統開刀手術只能觀察闌尾部位的情況,可能遺漏其他病變。

  2、傷口并發癥極少,闌尾炎開刀手術后的一個常見并發癥是傷口感染、有些還因此導致切口疝,腹腔鏡手術時,闌尾與手術通道無接觸,幾乎不會發生傷口感染和切口疝。AG亚游国际開展腹腔鏡闌尾切除術,無一例發生傷口并發癥。

  3、腹腔粘連少,手術后一般不會出現粘連性腸梗阻。引發腸粘連梗阻的首要原因是外科手術,而以闌尾切除術為第一位。腹腔鏡闌尾切除術發生腸粘連的機率要大大低于開刀手術,這已經多年的臨床觀察所證實。

  4、腹腔鏡技術的微創優勢,腹腔鏡闌尾切除術后痛苦小、恢復快,手術當日可以下床,次日可以進飲食,三日可以出院;腹部沒有疤痕,外觀漂亮。

  傳統的開腹手術會留下難看的疤痕,對于一些青少年朋友來說,他們正值青春年少,正是大好時光,如果單單是因為一場極其普通的闌尾炎手術而使其帶著疤痕過一輩子會不會太過殘忍呢?所以請各位家長、各位朋友能夠重視腹腔鏡闌尾切除術,因為腹腔鏡闌尾切除術,切除闌尾“毫厘間的藝術”!

(責任編輯:管理員)
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